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  腳骨折後竟無法言語　原來是腦脂肪栓塞造成

  人體中最長的管狀骨就是股骨幹，裡頭血液內涵豐富油脂，若出現骨折，脂肪粒就會從斷骨處跑出來，這時因血液回流，促使脂肪栓塞在肺部，恐會使患者出現氣喘、血氧濃度降低等肺部脂肪栓塞症狀；光田醫院骨科醫師吳承哲指出，雖臨床上發生機率僅約1%，但仍不得忽視嚴重性。

   

  脂肪粒沉積腦部　男大生骨折後認不出爸媽

  臨床上就曾有一名20歲男大生，因車禍造成左大腿股骨幹骨折，導致手腳無力外，甚至無法言語，就連爸媽都認不得，經診斷後，確診為骨折併發腦脂肪栓塞；吳承哲醫師表示，這名男大生油脂卡在盧內，推測恐是脂肪粒微小，經過肺部後隨著血液沉積腦部，並未有任何肺部症狀，屬於罕見個案。

   

  年輕人骨頭油脂豐富　脂肪栓塞機率高

  這名男大生經過觀察治療後，沉積的脂肪粒逐漸由身體吸收，住院一週後已能順利說話，目前也已返校上課，並未留下任何後遺症；吳承哲醫師指出，年輕人骨頭內油脂原本含量就豐沛，尤其大腿骨、小腿骨內更為豐富，也使得骨折後出現脂肪栓塞的機率提高。

   

  不幸骨折　應確保是否有脂肪栓塞

  但當時年輕人車禍後出現難以言語現象，經核磁共振檢查後，就是因斷骨的脂肪粒散佈顱內各處，尤其堆積在大腦活動和語言區，才造成無法說話現象，也嚇壞爸媽；吳承哲醫師提醒，若不幸發生意外因而骨折，一定要多注意是否有脂肪栓塞問題，以免使症狀加劇，危害健康。
  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28799/腳骨折後竟無法言語　原來是腦脂肪栓塞造成

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  （撰文：陳詩婷）
  （專業諮詢：林口長庚醫院骨科部張世昇醫師）
  （圖片來源：優活健康網）

   

  大雄（化名）是位男大學生，因為長期體重過重，而提早出現退化性關節炎，每到冬天或梅雨季節，更是場可怕的夢靨。林口長庚醫院骨科部張世昇醫師表示，體重過重的確是造成退化性關節炎的主因之一；至於臨床上許多病患認為，天氣太冷或濕度太高容易造成膝蓋痠痛症狀加劇，張醫師強調，目前學理上還沒有一個確定的因素來解釋這個狀況。
  

  退化性關節炎年輕化 醫：體重過重、運動過量是主因

  臨床上看到退化性關節炎的罹患年齡越來越年輕，這是為什麼？張醫師說明，年輕人罹患關節炎，多半都是因為體重過重，或是運動過度所造成，只要將體重減下來、適量運動，關節炎的症狀都能夠緩解。

  他進一步表示，尤其現在流行的路跑、騎單車等活動，如果運動前沒有做好事前的暖身，運動後沒有進行保護的緩和動作，也很容易引起關節炎的發生。
  

  氣溫過低、濕度過高 退化性關節炎恐加劇？

  「天氣好不好，問膝蓋就知道！」許多老一輩的退化性關節炎的病患都會有這樣的感觸，每到冬天或雨天疼痛狀況就會加劇。對此，張醫師解釋，事實上，天氣變冷或是氣候潮濕時，肌肉會不由自主的緊繃，此時，身體的血液循環也比較差，推估因此造成痠痛症狀加劇；不過，目前學理上還沒有一個明確的說法，來解釋天氣影響退化性關節炎症狀加劇的狀況。
  

  我有退化性關節炎？自我檢測很簡單！

  「有時候膝蓋會痠，有時又不會，是退化性關節炎嗎？」張世昇醫師提供大家一個明確的檢測方法，他說，如果發現自己膝蓋彎曲的角度變小，常常覺得膝蓋僵硬，又或者腿型漸漸變成Ｏ型腿，這都代表有可能罹患膝關節退化性關節炎；至於症狀的表現，年輕人多半會出現在膝蓋前側部位痠痛，這與運動過度有關；而年紀比較大的老年人，痠痛位置會出現在膝蓋內側，尤其是上下樓梯時，膝蓋感到痠痛無力，就很有可能是退化性關節炎的前兆。
  

  葡萄糖胺有效嗎？醫：可以試試看！

  至於退化性關節炎的改善方式，許多民眾會藉由攝取葡萄糖胺來緩解或保健退化性關節炎的症狀，而葡萄糖胺分有藥品級的硫酸鹽葡萄糖胺，及食品級的鹽酸鹽葡萄糖胺。張世昇醫師強調，若有退化性關節炎相關症狀，仍建議先就醫，並遵照醫師指示食用。
  

  改善退化性關節炎 ３部曲

  要改善退化性關節炎，張醫師分享３個方式，提供給各位民眾做參考：
  1）減重／減重絕對是減少膝關節壓力的重要手段，建議減到BMI值25以內。
  2）增加大腿的肌力／藉由強化大腿的肌肉，可以幫助分散膝蓋的負重重量，改善膝蓋的壓力。
  3）減少對膝蓋的使用／如果平時有過度使用膝蓋的動作，應該減到最低，尤其因為工作關係，需要經常使用膝蓋的人，建議改變工作的型態。

  

  體重過重、運動過量　關節要注意：http://goo.gl/p8GVO

  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28235/過胖易罹關節炎　梅雨季是夢靨

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  退化性關節炎要消炎止痛　吃這些可緩解

  你有退化性關節炎的困擾嗎？很多銀髮族會因為退化性關節炎而有關節痠痛的問題，想要緩解痠痛，其實也可以靠食物來緩解；營養師即建議，除了要多吃新鮮蔬果之外，還可多吃兩大類食物，其一為辛香料食材，其二為具有omega-3脂肪酸的食物。 

   

  多吃新鮮食物+辛香料食材

  台安醫院營養部營養師劉怡裡表示，想要預防退化性關節炎，要多吃新鮮的食物，尤其是蔬果中含有很多植化素，以及維生素B群，這些都是可以抑制發炎的重要成分；還有辛香料食材例如蔥、薑、蒜以及洋蔥等，由於含有硫物化，且有抗氧化作用，可以緩解疼痛。

   

  多吃含有omega-3脂肪酸的食物

  另外，就是可以多吃含有omega-3脂肪酸的食物，劉怡裡營養師指出，含有omega-3脂肪酸的食物，也是可抑制體內發炎，而含有omega-3的食物以深海魚居多，尤其是小型魚如秋刀魚、鮭魚，比較沒有重金屬沈積的問題，或是堅果也含有omega-3脂肪酸，一天吃一湯匙即足夠，堅果也可抑制發炎。

   

  含有膠原蛋白的食物可適量食用

  此外，含有膠原蛋白的食物也對預防退化性關節炎有所幫助；劉怡裡營養師指出，含有膠原蛋白的食物有豬皮、魚皮與雞爪等，但是在吃這些食物的同時，還會吃進脂肪，所以，除了要適量食用之外，還應該多吃些青菜。

   

  熬夜、抽菸、喝酒、甜食、壓力都是成因

  會造成退化性關節炎的問題還不少；劉怡裡營養師進一步指出，除了老化之外，熬夜、抽菸、喝酒以及愛吃甜食和壓力，都是會造成退化性關節炎的成因，所以，補充這些食物來改善時，也別忘了要注意避免這些因素。
  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28875/退化性關節炎要消炎止痛　吃這些可緩解

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  （撰文／Megan Chen）
  （專業諮詢／亞東紀念醫院骨科主治醫師、骨鬆與骨腫瘤科主任吳凱文醫師）
  （圖片來源／優活健康網、白蘭氏）

  
  （膝關節退化的患者在上下樓梯時容易出現無力或痠痛感。）

  隨著年紀增長或是過度頻繁使用關節，膝蓋容易出現無力或痠痛感，如果你發現上下樓梯時膝蓋會有不適感或出現喀喀聲，代表可能已有膝關節退化的問題。我們經常以為保養關節，補充葡萄糖胺是唯一的方法，不過，亞東醫院骨科主治醫師吳凱文醫師表示，根據美國一項人體研究發現，每日僅需補充40毫克的「非變第二型膠原蛋白（UCII）」對關節保養的效果更優於傳統葡萄糖胺的2倍以上。

  自我檢測　您的關節還行嗎？

  

  
  吳凱文醫師表示關節退化的問題發生年齡有越來越下滑的趨勢，假使想知道自己有沒有關節退化的症狀，吳凱文醫師要大家不妨做個簡易運動來測試，也就是試著蹲下以及上下樓梯，來判斷膝關節有無出現異狀。假使膝關節開始發生退化，蹲下時膝蓋應該會不太舒服，上下樓梯時也會感到無力感，甚至伴隨著痠痛、疼痛。

  
  （膝蓋經常發生喀喀的聲響，若伴隨著不適感，則要特別注意關節了。）

  另外，一般人經常出現的關節喀喀聲，若伴隨著不舒適、疼痛、無力的症狀，或是發現關節活動角度受限的問題，就可強烈懷疑可能患有膝關節退化的問題，更要特別注意保養。

  葡萄糖胺不夠看？非變性第二型膠原蛋白（UC-II）才能讓行動不卡關

  過去我們總以為，要保養關節、軟骨組織，必須得補充葡萄糖胺才行，不過，單純補充葡萄糖胺的保健效果，並不是人人都有效；最近哈佛醫學院研究指出，適度補充「非變性第二型膠原蛋白（UC-II）」，更有助於減少軟骨磨擦，以及修復軟骨的作用。

  「非變第二型膠原蛋白（UC-II）」是一項以專利低溫技術，從與人體關節軟骨組織極為相近的雞胸軟骨中，萃取出完整保有三股螺旋結構的活性膠原蛋白，是全球唯一的「非變性」第二型膠原蛋白；有助於修復軟骨、舒緩發炎反應；並且在一項由美國休士頓大學藥學系和加州大學Davis分校醫學系的共同研究中更發現，每日補充40mg「非變第二型膠原蛋白（UC-II）」，效果為1,500mg葡萄糖胺加1,200mg硫酸軟骨素的兩倍以上。

  
  （適度補充「非變性第二型膠原蛋白UC-II」，讓行動不卡關。／取自白蘭氏）

  像是早過知天命之年，卻依然行動力十足的抗老化保健學會理事長謝明哲博士，也曾透露自己的保養之道很簡單，除了每天早睡早起，保持固定運動的習慣，飲食均衡以外，還藉著補充「非變第二型膠原蛋白（UC-II）」來維持自己敏捷的行動力。

  而這個「第二型膠原蛋白」到底是何物？吳凱文醫師說，人體中膠原蛋白主要分為一、二、三型等20多種，而其中只有第二型是存在於關節軟骨的膠原蛋白，由於軟骨存在於骨頭和骨頭之間的連結處（關節部位），一旦關節中的膠原蛋白含量不足，軟骨就會萎縮、變形，相鄰的兩根骨頭因為摩擦而造成疼痛、行動不便，而且更會進一步磨損軟骨，加遽關節不適惡化。也因此，假使能夠藉著適度補充「非變性第二型膠原蛋白（UC-II）」，可說是一種不錯的關節保健方式。

  哪些人適合補充「非變性第二型膠原蛋白（UC-II）」？吳凱文醫師說，每個人膝關節退化症狀不一，如果你是處於第一、第二期的症狀，雖然上下樓梯會吃力、伴隨痠痛感，但沒有到需要拄拐杖的地步時，這些人就很適合補充「非變性第二型膠原蛋白（UC-II）」；相反的，假使你的退化性關節炎症狀已經到了第三期，必須要拄枴杖才能活動時，建議要尋求專業醫師的協助。

  配合維生素C、E 可降低關節發炎

  

  （骨骼保養需軟硬兼顧，才能達到全方位的完整保養。）

  除了藉著補充「非變性第二型膠原蛋白（UC-II）」之外，吳凱文醫師說，因為退化性關節炎本身就是一種關節發炎的表現，所以假使平時飲食中能夠多攝取富含能夠抗發炎的維生素C、維生素E，或者是膠原蛋白類的食物，有助降低關節發炎的症狀。

  最後，吳醫師提醒，退化性關節炎的症狀每個人都不同，不過最常發生位置是在膝關節，假使民眾想要維持靈活的行動，應該要避免傷害膝蓋的運動，建議從事比較緩和的快走、騎腳踏車、游泳、滑步機等這類的運動較為適合。

  當然要行動靈活，除了關節軟骨的保健外，吳凱文醫師也呼籲，還要搭配良好的支撐力，也就是「骨頭（硬骨）」的部分，才能勇健有力、四處趴趴走，所以建議民眾適量補充鈣質，以維持骨骼與牙齒的生長發育及健康；如此「軟硬兼顧」，才能達到全方位的靈活保養。

  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/27890/葡萄糖胺不再是唯一　關節保養靠UCII更能修復軟骨減少摩擦

延伸閱讀：

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  馬偕紀念醫院心臟外科李君儀主任，解說微創開心術創最高齡紀錄。

  高齡長者有病別怕治療！馬偕紀念醫院心臟外科日前為一名93歲心臟瓣膜閉鎖不全的阿嬤進行達文西微創手術，在醫療團隊及多科會診的治療與照顧下，順利康復出院返家。

   

  原本以為是感冒　才知心臟有問題

  93歲的黃阿嬤除了4年前跌倒做了髖關節置換術外，身體還算硬朗，前年開始，陸續出現喘的現象，原本以為只是感冒，但後來情況持續且未見改善，經就醫檢查才發現心臟擴大、心臟瓣膜閉鎖不全，醫師建議服藥控制後評估開刀的可行性。

   

  以達文西機器手臂行心臟瓣膜修補手術

  收治黃阿嬤的馬偕紀念醫院心臟外科主任李君儀表示，阿嬤雖然沒有慢性疾病，但心臟問題就像是不定時炸彈，隨時有爆發的可能，但超高齡長者接受心臟手術的困難與挑戰很大，手術前的評估需要格外謹慎小心，在與家屬討論的過程中，雙方也出現「真的要開刀嗎？」的質疑，所幸家屬十分支持，相信醫療團隊，最後決定為阿嬤以傷口小、出血量少且恢復快的達文西機器手臂施以心臟瓣膜修補手術，阿嬤於日前返院赴「微創心臟手術特別門診」追蹤時，雙手還特別擦上了指甲油，氣色紅潤、體力良好、神采奕奕。

   

  手術順利　術後一度發生嚴重併發症幸解除危機

  黃阿嬤手術過程順利，但術後阿嬤一度發生呼吸衰竭、腎衰竭、肝衰竭等併發症，不但進行氣切使用呼吸器，且安排洗腎、血漿置換術等方式救治，住院期間黃阿嬤的家屬堅持信念、全力支持，配合心臟外科及達文西手術的專業團隊不間斷的醫治與細心照護下，阿嬤逐漸恢復健康順利出院，氣切也在術後半年移除，家人開玩笑的說：「回到家還是跟以前一樣，是『當家』的那個！」

   

  有別傳統心臟手術　免鋸胸骨、可免長期疼痛問題

  李君儀主任表示，一般傳統心臟手術需要鋸開胸骨，除了在術後恢復時間較長外，不少病人會覺得每當遇到天氣濕冷時胸骨就會隱隱作痛，某些病人甚至需要長期服用止痛藥，而達文西心臟手術因少了鋸開胸骨的恢復期，病人長期疼痛的問題也可以避免，更有生活品質，至於黃阿嬤的意志力與家人的配合，更讓團隊印象深刻，目前病人按月回診追蹤病情，而黃阿嬤也成為目前已知接受達文西心臟手術最高齡的紀錄。
  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28893/93歲也不怕　馬偕微創開心術創最高齡紀錄

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  醫師提醒乾癬性關節炎、僵直性脊椎炎患者要及早就醫，避免疾病惡化。

  民眾出現關節痛，又發現尿酸高，不見得都是痛風。台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐指出，根據門診觀察，不少乾癬患者的尿酸值偏高，還沒出現乾癬病灶就先關節痛，因此往往誤認是痛風，患者用盡方法還是無法改善疼痛症狀，甚至延誤治療時機，最後才發現是乾癬性關節炎作怪。

  
  乾癬、乾癬性關節炎環環相扣
  台大醫院內科部免疫風濕過敏科主任謝松洲表示，乾癬患者中，約有四到五成會出現乾癬性關節炎，當發炎惡化，關節炎症狀加重，便可能產生組織沾黏，而乾癬問題越嚴重，乾癬性關節炎也會加劇，此時不只患者生活品質大受影響，治療也更棘手。

  
  乾癬病灶　容易遭輕忽
  蔡長祐主任分析，乾癬患者在平常陽光照不到的部位，較容易產生乾癬，且部分患者的乾癬症狀並不明顯，有些長在肚臍、腹股溝、耳後等部位，患者可能將乾癬當成濕疹、感染，或者羞於啟齒，診斷就更困難。另外，約有三分之一的乾癬性關節炎患者先出現皮膚乾癬病灶，還有三分之一的患者先出現乾癬關節炎症狀，另有三分之一的患者是兩種症狀同時出現，若先出現關節痛，醫師不見得在第一時間就能確診是乾癬性關節炎，有時也會被當成類風濕性關節炎。

  
  乾癬性關節炎vs.痛風
  乾癬性關節炎與痛風不同之處在於，乾癬性關節炎所產生的疼痛症狀常持續一段時間，不像痛風來得快、去得快，可能痛一、兩天，疼痛就消失。乾癬性關節炎所造成的疼痛很少短時間消失，此外，乾癬性關節炎很少對稱出現。蔡長祐主任提醒，民眾出現關節疼痛症狀，若持續一個月未見好轉，最好盡快到醫院接受進一步檢查，以找出病因。

  
  乾癬性關節炎治療選項增多
  目前治療乾癬關節炎藥物包括非類固醇抗發炎藥物、疾病調節抗風濕藥物與生物製劑。醫師表示，乾癬性關節炎患者使用口服藥物後，若效果不好，對於生物製劑，現在健保採有條件給付。對於乾癬關節炎患者來說，及早接受治療，才能避免關節結構受到破壞、病情一再惡化。
  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28857/關節痛尿酸高　不見得是痛風

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  打拼事業多年、事業有成住在台南的45歲廣告公司董座王先生，因工作忙碌沒時間運動，多年體重不斷攀升，去年最胖到106公斤，除了3高指數破表外，糖尿病及心血管疾病更是嚴重，體力下降到連最喜歡的打小白球或工作應酬都無法參加…擔心身體因肥胖繼續惡化，無法享受多年打拼的成果，加上也想再多拚事業幾年，2015年毅然決然接受腹腔鏡胃繞道手術，經過八個月，現瘦回74公斤，3高指數全部降回正常，糖尿病也痊癒，並恢復與朋友打小白球的愜意生活。

  病態性肥胖不僅會導致三高外，脂肪性肝炎、冠狀動脈疾病、呼吸中止症、痛風、下背痛、關節炎、部分不孕症、性功能障礙等，甚至特定癌症，如停經後乳癌、子宮內膜癌和大腸直腸癌都和病態性肥胖有關，高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元副院長表示。「治療大腸直腸癌這麼多年，在診間看到的病患，體態是有越來越重的趨勢，這證實了肥胖和相關癌症的關聯。

  而病態性肥胖病患，除出現身體健康出狀況外，也常因對外表沒自信，自尊極為低落，甚至出現憂鬱症的症狀，」王照元說，民眾對肥胖與眾多疾病的關聯的認知越來越高，當今進行減重手術的目的，已從對美好身材追求的整形手術，轉變成病態型肥胖朋友對健康追求的另一選擇。

  亞太區代謝暨減重外科醫學會(APMBSS)於2005年所做的共識，即身體質量指數超過(BMI)37或超過32且合併二型糖尿病或兩個以上由肥胖所產生的合併症，就是所謂的病態性肥胖，也是接受減重手術的準則；而目前台灣全民健康保險減重手術適應症，為BMI≧40，或BMI≧35且合併肥胖相關併發症，如果加上半年以上內科減重治療無效，患者介於18～55歲，同時無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病，會建議患者選擇手術治療病態性肥胖，但目前健保只給付過時的胃隔間手術治療。而目前常見微創減重手術類型包括，胃束帶手術、胃繞道手術和胃縮小手術。

  高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科部，也是體重管理中心成員的張博智醫師提到，在臨床經驗中，10-15%接受減重手術的術友，一生中會因為復胖或併發症，像邊緣性潰瘍、吻合處狹窄、束帶滑脫、腸阻塞、腸沾黏，必須進行再次減重手術。

  張醫師說：「進行再次減重手術時，發現不少患者有腸沾黏、阻塞等併發症，以及其他慢性後遺症如長期腹痛和消化不良等。為了降低第一次手術併發症機會及減少再次減重手術開刀時的困難度和可避免的風險，患者可考慮使用防沾黏的措施，用在腹腔內作為暫時性阻隔材質，分隔切割過的組織。」
  本文摘自 2016/8/22 台灣新生報 記者蘇湘雲
  
   
  
  
  
  
  
  
   

  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28719/《特蒐》病態肥胖不健康沒自信

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  自體脂肪移植不只用在醫美　還可治療許多疾病

  說到自體脂肪移植，一般人所想到的可能只是醫美方面，例如可以隆乳、淚溝填補，或是面相中太陽穴附近的夫妻宮凹陷，也有人會以自體脂肪來填補；殊不知，還有很多疾病也可以利用自體脂肪來做治療，例如聲帶沙啞，以及婦女尿失禁，也都可以用自體脂肪來幫忙。

   

  需要量大的填充物時　自體脂肪最合適

  台北馬偕紀念醫院外科部部長董光義表示，自體脂肪移植主要還在於材質的特性，由於玻尿酸會比較容易被吸收，以玻尿酸做為填充物，大約六個月就會被人體吸收；所以，若是需要量大的填充物時，就會使用到自體脂肪移植。

   

  最常被用來填補臉部凹陷

  在整形外科領域中，自體脂肪移植最常被用來填補臉部的凹陷，例如填補淚溝與法令紋、墊額頭與下巴、打造蘋果肌與豐頰，以及面相上太陽穴附近的夫妻宮凹陷填補等，都可利用自體脂肪來做治療；還有些病人因為車禍導致臉部凹陷時，也都可以用自體脂肪移植。

   

  隆乳和豐臀深受女性喜愛

  此外，隆乳以及豐臀，自體脂肪移植更是目前最夯的項目，抽取身上多餘的脂肪，使身材能夠前凸後翹，一石二鳥的結果，常讓很多愛美女性躍躍欲試；不過，董光義部長提醒，以自體脂肪移植來隆乳，要注意是否會有鈣化與硬塊的問題。

   

  聲帶麻痺或婦女尿失禁也能治療

  除了醫美的項目之外，自體脂肪移植還有很多治療項目；董光義部長進一步指出，例如聲帶麻痺，或是婦女尿失禁等，都可以用自體脂肪來做治療，而且由於自體脂肪可以促進傷口癒合，也會應用在傷口疤痕的治療。
  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/beauty/article/28788/自體脂肪移植不只用在醫美　還可治療許多疾病

延伸閱讀：

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  ◎ 美加時尚醫美診所仁愛院長廖俊凱醫師

   

   

  台灣人愛吃保健食品，世界有名，但保健品多吃無益、吃錯反而傷身。吃得對才能補得好，再購買保健食品之前，有6大注意事項，不可不知！

  瓶瓶罐罐擺滿桌，該吃哪一種？

  根據尼爾森公司曾經做過的調查資料顯示，台灣使用含維他命的保健食品比例，高達56％，與美國並列為全世界最愛食用保健食品第三名（第一名是菲律賓及泰國，第二名則是立陶宛）。其中，台灣有27％、超過1/4的人，每天一定要吃保健食品，每個月只吃一次保健食品者比例，只有1%。

  為什麼台灣人特愛吃保健食品？依照業者調查發現，生活型態改變讓外食族增加，或緊張工作造成壓力、長期睡眠不足；飲食習慣變化如精緻飲食、速食、美食等增多；現代人文明病，包括肥胖、過勞、三高以及資訊發達，預防醫學觀念普及各種因素，造成台灣人的保健意識抬頭，在預防勝於治療觀念與宣傳催化下，保健食品市場與商機，越滾越旺。

  有需要才補充 別把保健品當飯吃

  只不過，雖然由於現代人生活忙碌，造成飲食極度不均衡，且攝取的食物也多半是過度精緻化的加工食品，很容易造成營養素攝取失衡。此時，就必需藉由保健食品來幫助補充不足的部份。但保健食品畢竟不是藥品，因此，民眾在服用時，最好要特別注意以下的攝取重點：

  1）天然食物為主，保健食品為輔／消費者絕不能因為保健食品取得這麼方便，日常飲食就可以隨便馬虎。因為健康食品只是一種膳食補充品，它的角色應該是在幫助改善營養不均衡的狀況，或補充日常飲食中無法攝取的營養素，並不能完全取代正常的飲食，也不能本末倒置。所以，最正確的方式應該是：以天然食物為主，然後搭配需要的健康食品。民眾必須先有這種正確觀念，才會得到事半功倍的效果。

  2）有特殊需要，才額外補充／理論上，只有三餐飲食不均衡、偏食、生活作息不正常、大量消耗體力，或是老年人等族群……等，才有必要額外補充維他命。
  除此之外，因為飲食受限制，沒有辦法獲取足夠營養素的人，像是長期因疾病或減肥計畫而飲食量不足；或是因為生理需要量增加，例如孕婦與哺乳中婦女；或是因為服用藥物造成的養分吸收不良時…，也需要額外透過保健食品來補充營養。

  3）挑選最佳時機進行補充／一般來說，保健食品和維他命最好選在飯後服用，身體才能達到理想的吸收和利用。如果是服用油溶性維他命時，可以先吃一些含油脂的食物，幫助溶解和吸收。

  4）補充健康食品應有優先次序／簡單來說，所謂的「優先次序」是要有「適人」及「適時」的兩大原則。其中所謂的「適人」是指：不是全家都適用同一瓶健康食品，必須依照年齡、性別分開使用。其次的「適時」是指：不同時間與年齡，應該搭配不同的健康食品。例如成長中的孩子、懷孕時期、哺乳時期、更年期、開刀前、手術後……，適合吃的產品都不會相同。

  保健品不是藥 不能治百病

  5）切記「保健食品只能輔助性地調整身體機能」，它並不能「治病」／健康食品只是日常的營養補充劑，它絕對不是可以治療真正疾病的藥物，只不過是個「輔助」的角色而已。民眾如果疾病在身，一定要先去看醫生，並且要向醫師詳細交代，自己正在服用的健康食品及各種藥物。

  6）避免與藥物加乘副作用的發生／從藥學觀點來看，為了安全起見，藥物都不要跟健康食品或保健食品同時服用，尤其保健食品通常沒有明確標示內容物，最容易跟不同的藥物併服可能會有不同作用甚至影響藥效。當然，一般的基礎必備的保健食品比較不會有上述現象，但如果有此疑問，最好就是找藥師或營養師問清楚，就不必擔心有這些現象發生。

  7）依保健食品所規定的劑量來服用／除了注意藥物、食物與健康食品混著吃的危險外，健康食品吃的時間與服用量也都有學問。一般來說，只要是合法的保健食品，一定會有劑量及服用標示，服用劑量過少，將無法達到預期的功效，在此同時，民眾也千萬不要貪圖快速效果而多吃。雖然健康食品是一種快速且便利的營養補充方式，但為求安全，使用前最好先請醫師或營養師綜合評估個人症狀、飲食習慣後，判斷補充的需要性，以及補充的種類及份量。

  8）開封後儘早服用完畢／一般食用期限當然是以瓶罐上，所標示的保存期限，但為考慮開封後容易變質或潮解，建議開封後3～6個月就不要再使用了。（本文經台北市立萬芳醫院家庭醫學科廖俊凱醫師審閱）

  
  （文／本文經《財訊》雜誌「30歲就該存的3張健康保單」授權轉載）

  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28739/保健品這樣吃才聰明

  2016-07-27   健康醫療網／記者關嘉慶報導

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  空姐心酸誰人知？　這些職業傷害好可怕

  日前空姐罷工事件鬧得沸沸揚揚，許多人不解為何空服員薪資待遇高，卻還要鬧罷工；殊不知，這些空中飛人是有苦說不出，因為長時間高空飛行，在狹小的空間中工作，容易有肌肉、骨骼與韌帶的受傷，再加上時差問題，往往致使他們生理時鐘大亂，易於出現飲食不正常造成的腸胃消化問題外，並且還容易流產！

   

  肌肉、骨骼與韌帶多勞損

  家醫科診所院長楊淵琪醫師指出，空服員最普遍的傷害就是肌肉、骨骼與韌帶的勞損，因為長期需要站立服務，因而容易有腰痠背痛；而且經常得要搬重物，手腳與背部的負擔都很大；再加上艙廚的空間狹小，在有限的空間工作，容易有難纏的慢性疼痛，甚至會因此而使頸椎與腰椎受到傷害；以及長站造成的腿部壓力，會造成血液循環不良而出現靜脈曲張。

   

  日夜顛倒時差問題影響大

  時差問題更是影響空服員健康很重要的原因；楊淵琪院長進一步指出，因為航班的關係，空服員會在一般人晚上休息時間工作，致使他們沒有辦法在固定時間休息，因而會有日夜難分的情況，這都會影響人的生理、心理與社會層面。在生理層面會造成消化系統疾病、月經周期混亂，內分泌以及免疫功能都會較差，甚至會在懷孕初期容易自發性流產。

   

  心理與社會層面也受到影響

  空服員不只是生理上會有問題，楊淵琪院長進一步表示，空服員因為睡眠周期混亂，也易使心理與情緒上承受很大壓力，進而容易憂鬱與焦慮，甚至可能會有物質濫用現象，以及出現睡眠障礙等情形。而在人際關係上，空服員也因為工作的緣故，與家人和朋友相處的機會減少，可能影響家庭關係與社交。

   

  癌症未必比一般人多

  楊淵琪院長表示，根據勞動部職安所的統計資料顯示，在職業別中暴露罹癌風險排名第一的就是運輸航空業，因為宇宙輻射容易導致血癌、淋巴癌與骨癌，但是，罹患這幾種癌症的風險也不全然是職業，因為飛行員與空服員罹患這些癌症的情況也未必比一般人多。
  健康醫療網：
  http://www.healthnews.com.tw/news/article/28297/空姐心酸誰人知　這些職業傷害好可怕